残障人士驾驶：改装车辆、手控装置和后续步骤
如何接受评估、选择改装设备、寻找资金并开始驾驶
从评估到驾驶的路线图
每一步都取决于前一步。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
| 步骤 | 谁来帮助您 | 会发生什么 | 您将获得 |
|---|---|---|---|
| 1. 驾驶评估 | 驾驶康复专家（通常是CDRS或职业治疗师） | 先做诊室测试，然后使用试用设备进行实际道路测试 | 一份关于设备、车辆和培训的书面处方 |
| 2. 选择车辆 | 您本人、您的评估人员和移动辅助设备经销商 | 确认车辆可以安装处方中的设备 | 一辆合适的车辆，以及书面的资助批准 |
| 3. 安装 | 在NHTSA登记的移动辅助设备经销商 | 经过一次或多次试装安装设备；由您的专家检查最终的适配情况 | 一辆改装好的车辆，以及一份列出受影响的安全标准的文件 |
| 4. 培训 | 驾驶康复专家 | 先在道路以外练习，然后用您自己的车上路学习 | 掌握使用设备的技能并建立信心 |
| 5. 驾照 | 您所在州的驾照管理机构 | 按照您所在州的要求进行审查或测试 | 一本注明所有设备限制的驾照 |
| 6. 维护 | 您本人和您的经销商 | 定期检查车辆和设备 | 持续安全运作的设备 |
第1步：先做驾驶评估，而不是先买车
驾驶康复专家是在驾驶评估方面受过专门培训的医疗专业人员，比如职业治疗师。认证驾驶康复专家（CDRS）还满足了驾驶康复专业人员协会（ADED）的认证要求 [3]。
评估分为两个部分：
- 临床测试。专家会检查视力，包括周边视野和深度知觉；测试记忆力、注意力和信息处理速度；测量力量、活动范围、感觉、协调性和反应时间 [3]。
- 实际道路测试。您要展示如何借助您的移动辅助器具上下车，然后在逐渐繁忙的车流中驾驶，并根据需要试用设备。专家还会留意您是否出现疲劳和焦虑 [3]。
评估结果是一份书面报告，其中包括建议或限制、您需要的车辆改装以及培训计划 [1]。ADED表示，处方应写明车辆、每一个操控装置及其安装位置、轮椅的装载和固定方式，以及试装的次数 [3]。
预约之前：
- 选择符合您需要的项目。ADED把项目分为三类：使用简单辅助器具的基础项目、使用机械操控装置的低技术项目，以及使用电动或电脑控制系统的高技术项目 [3]。
- 选好时机。在受伤或中风后过早进行测试，可能会让您选择以后用不着的设备 [1]。
- 带上您日常使用的器具，比如轮椅、助行器或支具 [1]。
- 询问付费方式。职业康复机构、工伤赔偿或医疗保险可能会承担部分费用 [1]。
要寻找专家，可以询问您的医生或康复团队，或者从aded.net开始查找。ADED和美国职业治疗协会（AOTA）都有专家名单 [1]。
用通俗的语言介绍适应性驾驶设备
专家会根据您的身体能够可靠完成的动作来匹配设备，即使在疲劳的日子里也要能做到。
油门和刹车。手控装置让您用一只手就能加速和刹车。向前推操纵杆就是刹车。根据设计的不同，向后拉、向下按、摇动或转动操纵杆就是加速。NHTSA表示，手控装置的费用可能不到1,000美元 [1]。左脚油门会在刹车左侧加装一个油门踏板。踏板加长器可以让个子较矮的司机更容易够到踏板。
转向和其他操控装置。方向盘助力球，或者适合手部无力者的插销式握把，可以让您用一只手转向。低力和零力系统可以减少转向或刹车所需的力量。转向灯、雨刮器、喇叭和车灯可以改到键盘或无线遥控器上操作 [3]。
高技术系统。力量或活动能力非常有限的司机，可以用操纵杆或其他电动系统来转向和控制车速。这些需要通过高技术项目来评估和培训 [3]。
上车和就座。旋转座椅可以帮助您转身进入车内 [1]。电动转移座椅会移出车外并降低高度来迎接您。轮椅装载器可以在您转移到座椅上之后，把轮椅升起并收好。靠背垫可以改善您看路的视野 [1]。
轮椅通行。小型厢式车可以改装成带坡道的低地板车型，全尺寸厢式车可以加装升降机。坡道、升降机和加高车顶都受联邦规定的约束 [5]。
听力损失。视觉或振动警报、车门闪光提醒、倒车摄像头和盲区预警都能提供帮助 [10]。您的眼睛要承担更多的工作，所以要定期检查视力，并经常查看后视镜 [10]。
低视力。有些州会给使用双光望远镜（bioptic telescope）的司机发驾照，这是一种安装在眼镜上的小型望远镜。例如，宾夕法尼亚州有一个要求佩戴这种望远镜的驾照代码 [9]。请参阅我们的健康状况与驾驶指南。
按需求选择设备
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
| 如果您面临的困难是…… | 评估人员可能会考虑 | 可以询问 |
|---|---|---|
| 双腿几乎不能或完全不能使用 | 手控装置 | 哪种设计适合您的握力；能否够到驻车制动器 |
| 右腿无力或缺失 | 左脚油门 | 加装原踏板防护罩；重新训练您的脚 |
| 身材矮小或够不着 | 踏板加长器、座椅垫、电动座椅 | 与安全气囊保持10英寸的距离 |
| 只有一只手臂能用或握力弱 | 方向盘助力球或插销式握把 | 安装在方向盘的什么位置 |
| 手臂力量弱 | 低力或零力转向和制动系统 | 发动机熄火时该怎么办 |
| 够不着仪表盘上的开关 | 辅助操控键盘或遥控器 | 安装在不用倾身就能够到的位置 |
| 力量和活动能力非常有限 | 操纵杆或其他高技术系统 | 该项目是否提供高技术培训 |
| 难以上车或收放轮椅 | 旋转座椅或转移座椅、轮椅装载器 | 疲劳时能否安全转移？ |
| 坐在轮椅上驾驶或乘车 | 带坡道或升降机的厢式车；对接装置或系固带 | 经过碰撞测试的轮椅和固定装置 |
| 听力损失 | 视觉或振动警报、摄像头 | 您所在州的报告规定 |
第2步：选择符合处方的车辆
第3步：选择合格的移动辅助设备经销商
安全气囊、安全标准与您的改装车辆
联邦法律禁止维修企业让规定的安全设备失效。一项联邦规定为那些为残障人士改装车辆的登记企业设立了有限的例外。它只涵盖列出的项目，比如改动转向轴、拆除一个脚踏板，或者为坐轮椅驾驶的司机拆除驾驶座 [5]。所有其他安全标准仍必须满足 [5]。
当改装影响到列出的某项标准时，企业必须在车辆的合格证标签旁边加贴一个永久性标签。您还会拿到一份文件，列出车辆可能不再满足的标准，包括载重量减少超过220磅的情况 [5]。请把它与车辆所有权证明放在一起。
只有在改装后的座椅上安装了腰肩式安全带，才可以改动该座椅的安全气囊系统 [5]。另外，NHTSA可以批准加装安全气囊开关。理由包括经医生确认的健康状况，或者无法与安全气囊保持10英寸的距离 [7]。只有获得授权的经销商或维修店，凭NHTSA的批准信才能安装 [7]。
第4步和第5步：培训和驾照
NHTSA表示，无论是新手还是有经验的司机，都需要接受新安装设备的培训 [1]。在道路以外熟悉设备之后，您还需要跟随一位熟悉适应性技术的专家上路学习 [1]。
好的培训会从安静的停车场逐步过渡到更繁忙的车流，内容包括使用您的设备时如何看后视镜、变道和停车 [3]。请让朋友或家人开车送您去上课。这样，在紧急情况下就有其他人可以开您的车 [1]。
任何其他开您车的人都应该知道，哪些操控装置是原厂部件，哪些是改装设备 [3]。不小心碰到的手控操纵杆，可能会让毫无防备的司机吓一跳。
残障人士停车证由您所在的州发放，各州规定不同。例如，在加利福尼亚州，申请需要由医疗服务提供者证明。永久停车证的有效期为2年。把它借给任何人都是违法的 [11]。
司机和乘客的轮椅固定
在能够安全做到的情况下，建议转移到车辆座椅上 [8]。如果您坐在轮椅上乘车或开车，有三件事很重要：
- 经过碰撞测试的轮椅。符合WC19标准的轮椅有四个固定点，并通过了30英里/小时的正面滑车测试 [8]。
- 经过碰撞测试的固定装置。WC18标准涵盖系固带、对接装置和乘员安全带。要面朝前方 [8]。
- 正确佩戴安全带。使用车辆的腰肩式安全带，腰带要低低地系在骨盆上，不应压在腹部或扶手上 [8]。
安全带是最常被忽略的一步。密歇根大学的一个数据库追踪了74名在车祸中的轮椅使用者。其中，78%的轮椅固定正确，但只有38%的乘坐者正确系好了安全带 [8]。三分之一的人受了重伤甚至死亡 [8]。这是一组案例汇编，而不是全国性样本。
空的轮椅或代步车也要用带子固定好。对于乘客，评估人员可以建议合适的座椅、上下车辅助和升降机，并为有特殊需要的儿童检查安全座椅是否合适 [1]。
费用来源：费用和资助
一个特殊的靠背垫只需50美元左右。一辆配备适应性设备的新车需要20,000至80,000美元 [1]。NHTSA的网页没有注明日期，所以请获取最新报价。
到哪里寻求帮助：
- 州职业康复（VR）机构。根据联邦规定，当车辆改装和交通服务有助于实现就业目标时，可以纳入职业康复服务 [13]。
- VA汽车补助。自2026年10月1日起，符合条件、患有与服役相关残障的退伍军人和现役军人，最多可获得27,908.90美元的购车补助 [12]。这项补助一般只发放一次。符合条件的情况包括失去一只手或一只脚或其功能、严重视力丧失、严重烧伤和肌萎缩侧索硬化症（ALS） [12]。
- VA适应性设备补助。可用于支付动力转向、动力制动和升降机等项目的费用。膝关节或髋关节融合（强直）也可能符合条件 [12]。
- 汽车制造商的项目。NHTSA表示，大多数主要汽车制造商都为车龄不到一年的车辆提供适应性设备返款，通常最多1,000美元 [1]。例如，通用汽车（GM）为符合条件的设备提供最多1,000美元的补贴 [14]。
- 其他来源。工伤赔偿、车祸受伤后的汽车保险以及残障相关的非营利组织都可能提供帮助。有些州对凭处方购买的适应性设备免征销售税 [1]。
- 税务。根据美国国税局（IRS）第502号出版物，特殊手控装置和其他残障设备都算作医疗费用。对于专门用来容纳轮椅的汽车，超出普通汽车的那部分费用可以算作医疗费用 [15]。如果您逐项列支扣除，只有超过调整后总收入7.5%的医疗费用总额才能扣除 [15]。请咨询税务专业人士。
第6步：让您的车辆和设备随时可以上路
常见问题
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
在购买任何东西之前先接受评估。选择登记在册的经销商，最好是通过QAP认证的经销商，并亲自参加试装。然后在独自开车之前，先跟着专家上路训练。只要配置得当，许多残障人士都能安全、独立地开车。
相关文章
资料来源与延伸阅读
- 1National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA). Adapted Vehicles. No date shown; 访问日期：2026年10月. nhtsa.gov/road-safety/adapted-vehicles
- 2Bureau of Transportation Statistics (BTS), U.S. Department of Transportation. Travel Patterns of American Adults with Disabilities (2022 National Household Travel Survey data). March 27, 2026. bts.gov/travel-patterns-with-disabilities
- 3Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED). Best Practice Guidelines for the Delivery of Driver Rehabilitation Services. 2016. cdn.ymaws.com/www.aded.net; and ADED home page, 访问日期：2026年10月. aded.net
- 4NHTSA and American Association of Motor Vehicle Administrators (AAMVA). Driver Fitness Medical Guidelines. DOT HS 811 210. September 2009. nhtsa.gov/sites/nhtsa.gov/files/811210.pdf
- 5Code of Federal Regulations. 49 CFR Part 595, Subpart C: Vehicle Modifications To Accommodate People With Disabilities (sections 595.6 and 595.7). eCFR, current as of October 1, 2026. ecfr.gov 49 CFR 595 Subpart C; and NHTSA, Adapted Vehicle Modifier Identification Database, 访问日期：2026年10月. vpic.nhtsa.dot.gov/mid/home/ModifierSearch
- 6National Mobility Equipment Dealers Association (NMEDA). Quality Assurance Program (QAP). Page modified February 13, 2026. nmeda.org/qap
- 7NHTSA. Air Bags (air bag on-off switch information) and Request for Air Bag On-Off Switch (HS Form 603). 访问日期：2026年10月. nhtsa.gov/vehicle-safety/air-bags; request form
- 8University of Michigan Transportation Research Institute (UMTRI). Wheelchair Occupant Studies: Final Report. UMTRI-2016-8. July 2016. nhtsa.gov/node/4561; and Wiacek C, Prasad A, Weston D, Orton NR, Schneider L. Assessing the Performance of Steering Wheel Air Bags for Drivers Seated in Wheelchairs During Frontal Crash Tests. Paper 17-0219, 25th International Technical Conference on the Enhanced Safety of Vehicles (ESV), 2017. static.nhtsa.gov ESV paper
- 9Pennsylvania Department of Transportation (PennDOT). License Types and Restrictions. No date shown; 访问日期：2026年10月. pa.gov license types and restrictions
- 10Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP) Center for Injury Research and Prevention. Hearing Loss and Driving (fact sheet). 2026. injury.research.chop.edu
- 11California Department of Motor Vehicles. Disabled Person Parking Placards and Plates. Updated September 25, 2026. dmv.ca.gov placards and plates
- 12U.S. Department of Veterans Affairs (VA). Automobile Allowance and Adaptive Equipment (updated May 19, 2026) and Special Benefit Allowance Rates (updated October 1, 2026); and 38 CFR 3.808, 17.156, 17.157 and 17.158 (eCFR, 访问日期：2026年10月). va.gov automobile allowance; va.gov allowance rates; 38 CFR 17.158
- 13U.S. Department of Education, Rehabilitation Services Administration (RSA). Vocational Rehabilitation State Grants, 访问日期：2026年10月; and 34 CFR 361.48, Scope of vocational rehabilitation services for individuals with disabilities (eCFR, 访问日期：2026年10月). rsa.ed.gov VR state grants; 34 CFR 361.48
- 14General Motors. GM Mobility (GM Mobility Reimbursement Program). 访问日期：2026年10月. gmmobility.com
- 15Internal Revenue Service (IRS). Publication 502, Medical and Dental Expenses (for use in preparing 2025 returns). irs.gov/publications/p502
本文体现了驾驶康复和职业治疗方面的安全重点。本文提供一般性教育信息，不构成针对任何个人的医疗、法律、税务或专业建议。法律、福利金额、数据和车辆设备会发生变化，请向您的临床医生、州政府机构、VA或IRS核实详情。审阅于2026年10月。
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