Vivir con un estoma nuevo después de un choque: habilidades y señales de alerta

Habilidades para el cuidado diario del estoma y señales de alerta que requieren atención

Una lesión en el vientre puede requerir una cirugía para desviar parte del intestino hacia una abertura en el abdomen. Esta abertura se llama estoma. Los desechos salen por ella hacia una bolsa. Es posible que la necesite por poco tiempo o a largo plazo. Un cirujano de trauma le explica por qué la necesitó y qué puede venir después. El personal de enfermería especializado en heridas, ostomías y continencia le ayuda a aprender las habilidades cotidianas que hacen más llevadera la vida en casa. [1, 2]

Practique la rutina antes de irse a casa

Pida al personal de enfermería que le explique paso a paso cómo vaciar y cambiar la bolsa. Aprenda a medir el estoma, a limpiar la piel que lo rodea y a detectar un mal sellado. Luego, intente hacer los pasos por su cuenta o con alguien que le ayude. Averigüe qué suministros debe pedir y cuántos debe tener en casa. Sepa a quién llamar cuando una bolsa no se quede pegada. [1, 2]

Las fugas que se repiten son un problema que hay que resolver. No son señal de un fracaso personal. [1, 2]

Vigile la piel y lo que expulsa el estoma

Revise el estoma y la piel que lo rodea cada vez que cambie la bolsa. A medida que baja la hinchazón inicial, el estoma puede hacerse más pequeño. Entonces puede ser necesario volver a medir la abertura de la barrera cutánea. Informe si la piel se pone en carne viva, húmeda o dolorosa, o si se sigue irritando. Pregunte cuánta descarga debe esperar según su tipo de ostomía y qué tan espesa debe ser. Si tiene una ileostomía, es posible que necesite un plan especial para mantenerse hidratado. [2, 3]

Cambios que requieren una llamada rápida

Si el estoma se pone morado, negro o blanco, llame al equipo quirúrgico sin demora. Llame también si el sangrado es mayor de lo esperado o si la descarga disminuye sin una razón clara. La fiebre, el dolor abdominal o las señales de deshidratación también requieren una llamada sin demora. Si tiene dolor intenso o vómitos y no sale nada, hágase revisar de urgencia. Sin indicación médica, no introduzca nada en el estoma ni haga grandes cambios en su dieta para destapar una obstrucción. [2, 3]

Pregunte cuándo planea el cirujano hablar sobre si es probable que la ostomía se revierta. La respuesta puede depender de la curación y de cualquier cirugía posterior. Mientras tanto, asegúrese de que su rutina de cuidado en casa se adapte a sus manos, su vista, su baño y su red de apoyo. [1, 2]

Preguntas para el personal de enfermería especializado en ostomías

Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation

  1. ¿Qué tipo de ostomía es esta y qué descarga es normal en mi caso?
  2. ¿Me observará mientras vacío y cambio la bolsa?
  3. ¿Quién puede ayudarme con fugas, irritación de la piel o problemas con los suministros?

Tenga los contactos junto a sus suministros

Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation

Guarde la información de contacto del personal de enfermería de ostomía y los datos para volver a pedir suministros junto a sus bolsas y materiales. Practique su próximo cambio mientras tenga ayuda cerca. [1, 2]

Fuentes y lecturas adicionales

  1. 1American College of Surgeons ostomy home skills
  2. 2MedlinePlus caring for an ileostomy stoma
  3. 3MedlinePlus changing an ostomy pouch

Este artículo comparte conocimientos generales del personal de enfermería especializado en ostomías y de cirujanos de trauma. Su rutina depende de su tipo de ostomía y de las instrucciones de su cirujano. Hágase revisar sin demora si el estoma se ve oscuro, si tiene dolor intenso o si no sale nada cuando debería salir.

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