车祸后的救护：车祸发生后最初几分钟该做什么
如何保护现场、拨打911时提供正确的信息，以及帮助伤者
为什么车祸后的救护是交通安全的一部分
大多数安全建议旨在预防车祸。美国交通部采用的“安全系统”方法，也为无论如何都会发生的车祸做好准备。车祸后救护是美国交通部列出的5个目标之一[3]。按照美国交通部的说法，这一目标旨在加快获得急救医疗的速度、保障救援人员的安全，并通过交通事故管理预防二次车祸[3]。
2022年的《国家道路安全战略》（NRSS）强调，工作在撞击之后仍在继续，而车祸发生的地点对救护车到达的速度有很大影响[2]。2026年的NRSS把帮助急救人员挽救生命列为优先事项，支持改进911接警工作以及在入院前输血[1]。我们关于安全系统方法的指南解释了其他各个层面。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
车祸后救援链条，一环接一环
| 环节 | 会发生什么 | 您的角色 |
|---|---|---|
| 发现并呼救 | 有人拨打911，或车辆发出警报 | 迅速拨打电话并提供准确位置 |
| 保护现场 | 灯光、距离和畅通的车道可以避免出现新的受害者 | 停在远离车流的地方；如允许，把轻微车祸的车辆移开 |
| 初步救护 | 旁观者在急救人员到达之前采取行动 | 在您受过的训练范围内提供帮助 |
| 急救医疗与伤情分类 | 急救人员在现场治疗，并选择合适的医院 | 挥手示意他们，并交代您所知道的情况 |
| 创伤救治 | 创伤团队治疗严重损伤 | 如被询问，提供车祸细节 |
| 康复 | 身体和情绪的恢复，有时需要数月 | 接受检查、按时复诊并寻求支持 |
最初五分钟：先保护现场，再救人
救援人员处理每一起车祸都遵循一条原则：不要出现新的伤者。因为如果施救者被过往车辆撞到，一起紧急事件就变成了两起。
如果您是车祸当事人，请打开双闪灯，在移动之前先检查自己是否有疼痛。如果闻到燃油味或看到烟雾，请让所有人下车，并远离车辆和道路。
如果您遇到车祸现场，请记住，在繁忙的高速公路上，快速、准确地拨打911往往是您能提供的最好帮助。如果您确实要停车，请把车停在车祸现场前方、远离路面的地方，这样您的车就不会挡在撞上事故车辆的车辆的路线上。
电动汽车带来额外的危险：NHTSA表示，受损的高压电池可能立即或稍后释放有毒或易燃气体，甚至起火[11]。如果事故车辆是电动车或混合动力车，请告诉911接警员，并让人们远离它。
预防车祸之后的车祸
车道上的事故车辆会引发急刹车、围观减速以及有人在车流附近步行。2026年的NRSS估计，由先前车祸造成的拥堵引发的二次车祸约占所有碰撞事故的20%[1]。美国交通部还估计，车祸每堵住一条车道或造成其他危险一分钟，发生二次车祸的风险就上升2.8%[2]。
救援人员也面临同样的危险。2022年的NRSS报告称，交通事故是警察和消防员的第二大死因，也是拖车司机的首要死因[2]。美国联邦公路管理局（FHWA）警告，事故会增加二次车祸的风险，并威胁救援人员的安全[7]。
正因为如此，FHWA把“司机移车法”列为成熟的事故管理项目的组成部分之一[8]。这些法律要求发生轻微、无人受伤车祸的司机把车移出行车道[8]。如果没有人受伤、车辆也能安全行驶，请先把车开到路边，再处理细节。如果有人受伤、车辆无法安全行驶或有燃油泄漏，请把车留在原地。我们的路边抛锚指南介绍了在哪里等候。
如果您驾车经过车祸现场，请提早减速，尽可能变道让开，眼睛看路，而不是看事故车辆。
拨打911：提供救援人员能找到的位置
任何有人受伤、车道被堵、起火或燃油泄漏的车祸，都要拨打911。不要以为别人已经打过了。
位置要先说，因为救援人员找到您之后才能提供帮助。在高速公路上，说出道路编号、行驶方向以及最近的里程标志或出口。在市区，说出交叉街道或地址。再加上一个地标，并说明您在道路的哪一侧。如果不确定，可以读出手机地图应用上显示的位置。
美国交通部把急救医疗调度列为车祸后的关键措施之一[4]。那是受过训练的接警员使用的一套结构化提问和急救指导。所以，请回答每一个问题，即使看起来很慢。
没有信号？记下您的准确位置，开到最近能打通电话的地方。我们的路边抛锚指南也介绍了如何发短信给911。
在您受过的训练范围内帮助伤者
美国国土安全部（DHS）指出，旁观者总是最先到达现场的人。大出血的人可能在5分钟内死亡[6]。2015年那项响应时间研究的作者指出，在等待急救人员期间，受过急救培训的旁观者可以提供有效的帮助[5]。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
| 您受过的训练 | 适合您水平的做法 |
|---|---|
| 没有 | 拨打911、保持现场安全、让伤者保持不动并保暖、平静地与他们交谈，并用力按压大出血处 |
| 急救或止血课程 | 以上所有，再加上填塞深部伤口、在手臂或腿上使用止血带，以及把正在呕吐的人整体侧翻 |
| 心肺复苏（CPR）课程 | 对没有反应且呼吸不正常的人开始心肺复苏，如果有自动体外除颤器（AED）送到，就使用它 |
| 医疗急救员、急救医疗技术员（EMT）或临床人员 | 在您的执业范围内评估和治疗，然后向到场的急救人员交代情况 |
对于大出血，请用双手直接用力按压伤口，不要抬起手来查看。如果血渗透出来，在上面再加一层布，持续按压，不要松手。在手臂或腿上，止血带可以止住按压无法止住的出血。一门简短的课程就能教会您如何使用。
如果有人呼吸不正常，请立即告诉接警员，并按照他们的指示去做，其中可能包括心肺复苏。
安抚很重要，所以请叫出对方的名字，告诉他们救援正在赶来。即使天气温和，也要给他们盖上外套或毯子，因为受伤的人体温流失很快。不要给他们吃东西或喝水，因为他们可能需要手术，或者可能会呛到。
美国国土安全部的“止血”（Stop the Bleed）运动会引导人们参加各种课程，例如美国外科医师学会的“止血基础”课程[6]。
除非留在原地更危险，否则不要移动伤者
好心的帮忙者有时会把人从车里拉出来或扶起来坐着，这可能会加重隐藏的脊柱损伤或内伤。除非火、燃油或车流威胁到伤者，或者需要做心肺复苏而在原地无法进行，否则请让伤者留在原地。
如果必须移动伤者，请抓住肩部的衣服，沿身体纵轴方向拖动，保持头、颈和背部在一条直线上。请意识清醒的人保持不动，不要站起来。不要摘下摩托车骑手的头盔，除非头盔妨碍呼吸，并且您受过安全摘除头盔的训练。
为救援人员让出通道
自动碰撞通知：当车辆自己打电话时
当车祸现场没有人能打电话时，自动碰撞通知系统可以在车辆传感器检测到撞击时立即发出警报。其高级版本叫做高级自动碰撞通知（AACN），能在片刻之内把车祸细节传给救援人员，美国交通部表示这有助于提供更快、信息更充分的救治[1]。NHTSA的碰撞伤害研究（CIREN）网络中的各中心研究了AACN数据如何改进创伤救治[10]。
这些数据很重要，因为猛烈的侧面撞击或翻车可能在看起来没事的人身上造成严重的隐藏损伤。知道车祸很严重，可以帮助调度员派出更多援助，也能帮助急救人员选择合适的医院。
- 了解您的车是否有碰撞通知服务，以及是否需要订阅。
- 如果您的手机或手表有碰撞检测功能，请确保已经打开。
- 如果系统为您接通了911，请接听。如果是误报，就说您没事。
为什么分秒必争：创伤救治体系内部
急救医疗人员常常谈到“黄金一小时”，意思是严重受伤后的第一个小时最为关键。请把它当作经验法则，而不是精确的期限，因为严重出血可能在几分钟内致命，而其他损伤则有更多时间。核心道理不变：研究显示，急救响应时间越长，伤者的结局越差[5]。
距离是最大的差距。在农村地区，约39%的车祸死者在1到2小时内都没有被送到医院，而城市地区为10%[1]。在2015年的那项研究中，农村地区每10次呼叫中就有1次要等待26分钟或更久急救人员才到达[5]。
创伤救治体系努力缩小这些差距：
- 调度：结构化的接警规程有助于更快地派出合适的援助[1, 4]。
- 现场救治：急救人员控制出血，保护气道和脊柱。NHTSA的一份新闻稿称，有370多个项目在入院前为伤者输血[9]。
- 伤情分类与转运：美国交通部把转运到创伤中心列为关键措施之一[4]。急救人员可能会越过较近的医院前往创伤中心，农村地区的伤者可能会被空运。
- 数据：美国交通部支持国家急救医疗服务信息系统（NEMSIS），并敦促各州在安全规划中使用911和急救数据[2, 4]。
车祸后救护对于在撞击中幸存下来的人最有效，所以每次出行都要系好安全带。在农村地区开车时，把您的路线告诉别人，并留意里程标志。我们关于农村道路安全的指南介绍了如何应对急救人员到达时间长的问题。
离开现场后：检查身体、做好记录并恢复
即使感觉没事，也要去检查。肾上腺素可能在数小时内掩盖疼痛，脑震荡或内出血的迹象可能稍后才出现。如果头痛加重、反复呕吐、意识混乱、异常嗜睡、腹痛或胸痛、呼吸困难，或新出现麻木或无力，请紧急就医。本文为一般教育资料，关于您自己的症状，请咨询您的医生。
在安全的地方处理细节。交换姓名、电话号码、驾照、车牌和保险信息。记下警方报告编号和警官的姓名。拍照时不要走进车流。
预料到情绪上的余震。在车祸后的几天里，感到发抖、容易受惊、想哭或脑海中反复重现车祸，都很常见。如果噩梦、害怕开车或闯入性的回忆持续超过几个星期，请与医生谈谈。也要关心孩子和目击者。
询问支持服务。如果车祸可能涉及犯罪，例如酒驾毒驾或肇事逃逸，请向警方或检察官询问受害者服务。
把应急包放在伸手可及的地方，并在课程中练习使用这些用品。
常见问题
车祸后应该移动伤者吗？
通常不应该。只有为了躲避火灾、车流或其他紧迫危险，或为了做心肺复苏，才移动伤者，并保持头、颈和背部在一条直线上。
车祸后应该告诉911什么？
先说准确的位置：道路、方向、里程标志、出口或交叉街道。然后报告伤情和危险情况，并按照接警员的指示去做[4]。
在高速公路车祸现场，我应该停车帮忙吗？
只有在您能把车停在远离路面的地方并避开车流时才停。在繁忙的高速公路上，准确地拨打911往往是最安全、最有用的帮助。
在车祸现场帮忙会给我惹上麻烦吗？
对在紧急情况下提供帮助的人的法律保护，常被称为“好撒玛利亚人”保护，由各州法律规定，各不相同。请在您受过的训练范围内行事，并出于善意。关于具体的顾虑，请咨询您所在州的执业律师。
如果我感觉没事，为什么车祸后还要看医生？
肾上腺素可能掩盖疼痛。有些损伤，比如脑震荡，可能需要几个小时才会显现。
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
先保护现场，然后拨打911，提供救援人员能找到的位置。在您受过的训练范围内提供帮助：让伤者保持不动并保暖，用力按压大出血处。然后去上一门止血或心肺复苏课程，在需要之前就做好准备。
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资料来源与延伸阅读
- 1U.S. Department of Transportation (USDOT). National Roadway Safety Strategy: Safer People. Safer Roads. Safer Vehicles.（重点领域：“Help First Responders Save Lives”“Improve Safety and Alleviate Congestion”及“Integrate Lifesaving Technology into Vehicles”）。发布于2026年8月。transportation.gov/…/USDOT-National-Roadway-Safety-Strategy-2026.pdf
- 2U.S. Department of Transportation (USDOT). National Roadway Safety Strategy（Post-Crash Care目标，第29至30页）。2022年1月。transportation.gov/…/USDOT-National-Roadway-Safety-Strategy.pdf
- 3U.S. Department of Transportation (USDOT). What Is a Safe System Approach?（NRSS网页）。未注明日期；访问日期：2026年10月。
- 4U.S. Department of Transportation (USDOT). Post-Crash Care（NRSS网页及信息图）。未注明日期；访问日期：2026年10月。
- 5Mell HK, Mumma SN, Hiestand B, Carr BG, Holland T, Stopyra J. Emergency Medical Services Response Times in Rural, Suburban, and Urban Areas. JAMA Surgery. 2017;152(10):983–984. PMC5831456. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5831456
- 6U.S. Department of Homeland Security (DHS). Stop the Bleed. 最后更新：2022年10月14日。dhs.gov/stopthebleed
- 7Federal Highway Administration (FHWA), Office of Operations. Traffic Incident Management. 访问日期：2026年10月。ops.fhwa.dot.gov/tim
- 8Federal Highway Administration (FHWA). Traffic Incident Management Gap Analysis Primer, Chapter 3 (Section 3.4, TIM Program Tactical Capabilities). FHWA-HOP-15-007. 2015年3月。ops.fhwa.dot.gov/publications/fhwahop15007/chapter3.htm
- 9National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA). Trump’s Transportation Department Hosts Emergency Medical Services Personnel, Spotlights Lifesaving Innovations During ‘Save a Life Day’（新闻稿）。2026年5月22日。nhtsa.gov/press-releases/…emergency-medical-services-personnel
- 10National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA). Crash Injury Research (CIREN). 未注明日期；访问日期：2026年10月。nhtsa.gov/research-data/crash-injury-research
- 11National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA). Electric and Hybrid Vehicles. 未注明日期；访问日期：2026年10月。nhtsa.gov/vehicle-safety/electric-and-hybrid-vehicles
- 12National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA). Overview of Motor Vehicle Traffic Crashes in 2024. DOT HS 813 791. 2026年4月。crashstats.nhtsa.dot.gov/…/813791
本文体现了急诊医学、创伤救治体系和交通事故管理方面的安全优先原则，仅为一般教育资料，不构成针对任何个人的医疗、法律或专业建议，也不能代替急救、心肺复苏或止血培训。法律、数据和车辆功能会不断变化，请通过官方渠道核实细节。审阅日期：2026年10月。
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